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여성들의 결혼 연령이 많이 늦어지면서 고위험 임산부의 수가 가파르게 증가하고 있습니다. 이러한 고위험 임산부들에게는 "고위험 임산부 의료비 지원 제도"가 큰 도움이 되고 있는데 오늘은 이 제도로 지원 받을 수 있는 19가지 지원 질환과 신청 방법, 제출 서류 등을 쉽게 알아 볼 수 있습니다.
고위험 임산부 의료비 지원
고위험 임산부 의료비 지원 제도는 임신 중 합병증이나 중증 질환을 앓고 있는 임산부들이 안전하게 출산할 수 있도록 돕는 정책으로 이 제도를 통해 산모와 태아가 모두 건강을 보호 받을 수 있기 때문에 꼭 신청해서 지원 받으시기 바랍니다. 아래 버튼을 통해서 신청할 수 있습니다.
지원 대상
고위험 임산부 의료비 지원은 정부에서 정한 "19대 고위험 임신 질환"을 앓고 있는 임산부에게 제공하고 있는데 이런 질환들은 임신 중인 산모나 출산 중 태아의 건강을 심각하게 위협할 수 있기 때문에 꼭 지원을 받아 건강하게 관리를 받아야 합니다.
19대 고위험 임신 질환 종류
고위험 임산부 의료지 지원을 받을 수 있는 질환은 아래와 같습니다. 이때 진단명과 질병 코드까지 같아야 지원 받을 수 있습니다.
◾조기진통 : 임신주수 20주 이상 ~ 37주 미만/ O60
◾분만관련 출혈 : 임신주수 20주 이상/ O67,O72
◾중증임신중독증 : 임신주수 20주 이상/O11,O14, O15
◾태반조기박리 : 임신주수 20주 이상/O45
◾양막의 조기파열 : 임신주수 20주 ~37주 미만/ O42
◾전치태반 : 임신주수 20주/ O44, O69.4
◾절박유산 : 임신주수 20주/ O20.0
◾양수과소증 : 임신주수 20주/ O41.0
◾양수과다증 : 임신주수 20주 이상/O40
◾분만전 출혈 : O46-자궁경부무력증 : O41.3
◾고혈압 : O10. O13, O16
◾당뇨병 : O24
◾다태임신 : O30, O31
◾대사장애을 동반한 임신과다구토 : O21.1
◾신질환 : N00-N23*(NOO-N08, N10-N16, N17-N19, N20-N23)
-해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어 있어야 함.
◾심부전 : 100-152*(100-102, 105-109, I10-I15, I20-I25, I26-I28, I30-I52)
-해당 질환코드 외 O코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상에 동시 기재되어 있어야 함.
◾자궁 내 성장 제한 : O36.5
◾자궁 및 자궁의 부속기 질환: O23.5, O34.0, O34.1, 034.4, 034.8, O41.1
임산부의 나이나 임신 상태에 따라 추가 조건이 적용될 수 있고 이중에서도 특히 35세 이상의 임산부는 더 높은 위험군으로 분류하고 있습니다.
신청 방법
고위험 임산부 의료비 지원은 온라인과 오프라인 두 가지 방법으로 신청할 수 있습니다. 분만일로부터 6개월 이내에 신청해야 하며, 주민등록 관할 보건소 또는 e보건 공공보건포털, 아이매중 앱을 통해 가능합니다.
1. 온라인 신청
- 공공보건포털 “e보건소” 또는 “아이마중” 앱에서 간편 인증서를 이용해 신청합니다. 필요한 서류를 스캔하여 업로드하면 됩니다.
2. 오프라인 신청
- 임산부 거주지 관할 보건소나 국민건강보험공단 지사를 직접 방문하여 신청할 수 있습니다.
필요한 서류
- 본인 신분증
- 진단서 및 입퇴원 확인서
- 진료비 영수증 및 처방전
- 건강보험료 납부 확인서 (건강보험 가입자일 경우)
- 가족관계증명서 (필요 시)
지원 내용
(1)임산부 본인 부담 의료비
고위험 임산부 의료비 지원을 통해 입원 치료비, 검사비, 처치 및 수술비, 주사료 등 본인 부담금의 최대 90%를 지원받을 수 있습니다. 의료급여 수급자의 경우, 100%까지 지원이 가능합니다.
(2)최대 의료비 지원금액
지원 금액은 최대 300만 원까지 지원 받을 수 있고 미리 출산 전후 의료비에 대한 계획을 세우는 것이 중요합니다.
또한 고위험 임산부에게는 의료비 지원 외에도 심리 상담, 산후 도우미 지원, 산모와 신생아 건강 모니터링 등의 서비스가 제공됩니다.
신청은 1회만 가능하며, 지원금은 신청자의 계좌로 입금되거나 병원에서 청구하는 방식으로 처리됩니다. 지원 여부는 “복지로” 웹사이트 또는 “국민건강보험공단 지사”를 통해 확인할 수 있습니다.
고위험 임산부 의료비 지원 제도는 산모와 가족의 경제적 부담을 줄이는 데 큰 도움이 됩니다. 해당 질환에 해당하는 임산부는 신청 기한을 놓치지 않고 최대 300만 원의 지원을 받으시기 바랍니다. 이 제도를 통해 고위험 임신을 안전하게 관리하고, 산모와 태아 모두 건강한 출산을 이룰 수 있기를 바랍니다.
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